В последнее десятилетие рост миопии наблюдается по всему миру, и Россия не является исключением.

    Миопия (миопия, от греческого myo – щурю и ops – глаз) или близорукость – это несоразмерный вид рефракции глаза, при котором параллельные лучи света фокусируются перед сетчаткой, а на сетчатке формируется круг светорассеяния. Миопия – наиболее частая причина ухудшения остроты зрения вдаль. Диагноз устанавливают, если миопическая рефракция в условиях циклоплегии  (медикаментозного расширения зрачков) составляет 0,5 диоптрий или более. При неблагоприятном течении миопия становится причиной развития ретинальных осложнений (на сетчатке), косоглазия, снижения корригированной остроты зрения, в тяжелых случаях ведет к инвалидности в трудоспособном возрасте.

    Близорукость, приобретенная в школьном возрасте, встречается наиболее часто. Решающее значение в развитии «школьной» миопии придается зрительной работе на близком расстоянии, особенно при неблагоприятных гигиенических условиях, сокращение времени нахождения на открытом воздухе; а также — отягощенной наследственности и слабости аккомодации (способности одновременно видеть .хорошо на любом расстоянии).

    Сигнал, свидетельствующий о чрезмерном напряжении аккомодации, длительно поступающий в центр управления ростом глаза, побуждает его так изменять оптическую систему, чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии без напряжения аккомодации. Это достигается главным образом посредством умеренного удлинения переднезадней оси глаза (ПЗО).

   Миопия в большинстве случаев впервые диагностируется в возрасте 7–12 лет с манифестной степенью от –1,25 до –3,0 дптр, что свидетельствует о ее несвоевременном выявлении; оптическая коррекция назначается в основном при остроте зрения вдаль от 0,6 и ниже.

   Как растет распространенность миопии во всем мире, так растет и потребность в ее активной профилактике, замедлении прогрессирования и предотвращении возможных осложнений. В нашей стране (РФ) сегодня врачи-офтальмологи руководствуются клиническими рекомендациями по миопии, разработанными «Ассоциацией врачей-офтальмологов» и одобренными Научно-практическим Советом Минздрава РФ в 2024 году.

   Итак, причинами возникновения миопии являются:

1)генетическая предрасположенность (если оба родителя страдают близорукостью,то вероятность проявления заболевания у ребёнка возрастает) и ослабление опорных свойств склеры.;

2)постоянная нагрузка на зрение, особенно при чтении или работе за компьютером, так как дети в течение 10-12 часов проводят в школе и за выполнением домашних заданий, а многие посещают репетиторов.

3)недостаток времени на свежем воздухе;

4)неправильная коррекция зрения (использование неправильно подобранных очков или контактных линз может усугубить течение болезни);

5)изменение формы хрусталика или роговицы, что влияет на то, как свет фокусируется на сетчатке

   Симптомы миопии:

— неспособность чётко видеть объекты, расположенные вдали (то, что люди с нормальным зрением видят ясно, пациенты с миопией воспринимают как размытое);

— быстрая утомляемость глаз из-за того, что человек сильнее напрягает глаза в попытке сфокусировать зрение и разглядеть объекты;

— головные боли, особенно после длительных нагрузок на зрение;

— по привычке прищуривание — это помогает незначительно улучшить изображение за счёт сужения зрачка и сдавливания роговицы (то есть уменьшить круги светорассеивания);

— низкий наклон головы при письме и чтении;

— покраснение и дискомфорт в глазах и др.

    Лечение:

   Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз.

   В качестве методов контроля миопии назначаются оптические методы (однофокальные, перифокальные, бифокальные, прогрессивные очки; мягкие контактные линзы; жесткие контактные линзы с обратной геометрией (ортокератологические).

   При недостаточной коррекции (например, очки или линзы «слабее», чем надо, или коррекция вообще отсутствует — обычная зрительная нагрузка требует существенного напряжения глаз, что приводит к прогрессированию миопии.

   Применяется фармакотерапия— препараты, которые расслабляют глазные мышцы, влияют на кровообращение и усиливают обмен веществ в сетчатке.

   Физиотерапия— процедуры, нацеленные на улучшение кровотока и функции зрительных нервов, уменьшение утомляемости глаз, нормализацию тонуса аккомодации, повышение работоспособности глазных мышц.

   Глазная гимнастика— улучшает состояние глазных мышц, снимает спазм аккомодации, насыщает ткани кислородом.

   Таким образом, для стабилизации и профилактики близорукости применяется комплексное лечение, проводимое от 2 до 4 раз в год в зависимости от динамики процесса по назначению врача – офтальмолога: оптико-рефлекторные тренировки аккомодации, курсовое аппаратное лечение, рефлексотерапия, массаж, домашние тренировки аккомодации в сочетании с инстилляциями и приёмом внутрь лекарственных препаратов.

   Важно: полностью вылечиться от миопии нельзя, но задача лечения — затормозить прогрессирование заболевания и уменьшить риск тяжёлых осложнений. При первых признаках миопии необходимо обратиться  на комплексное обследование к офтальмологу.